Cuando la caries afecta al esmalte dental y a la dentina podemos tratar la afección mediante un empaste u obturación dental.
Posteriormente, según la evolución, debemos acudir a la endodoncia, técnica que interviene sobre la infección del nervio dentario.
Una adecuada higiene bucodental, revisiones semestrales y una limpieza dental en gabinete una vez al año, son imprescindibles para disfrutar de una boca sana y sin caries.
Los empastes son materiales que se utilizan para reemplazar la estructura perdida del diente debido generalmente a placa bacteriana, caries o a fracturas.
Contamos en el mercado hoy con resinas compuestas que imitan a la perfección la dentición natural tanto desde un punto de vista físico como del óptico-estético. Su gama de colores, opacidad y fluorescencia es muy amplia.
Empastes de amalgama (negros): De estética muy pobre, estos empastes están confeccionados con una mezcla de metales, sobre todo de plata. Están completamente obsoletos.
Empastes de composite (blancos): Se componen de resina, un material sintético que endurece cuando se le aplica una luz halógena. Los composites de última generación son estética y funcionalmente muy variados llegando incluso a disimular y enmascarar defectos dentarios a la perfección.
INDICACIONES
Las restauraciones directasson aquellas que manejan el composite directamente en la boca del paciente (sector anterior).
Tienen que ver con pequeños espacios (diastemas), entre los dientes anteriores. Los diastemas (tamaño de arcada y de dientes inapropiada) son sencillos de cerrar.
La resina de los empastes pueden decolorarse con el tiempo pero basta un simple pulido para devolver al diente el color original.
Muchas veces se recomienda realizar un blanqueamiento antes de cerrar diastemas o resolver caries. El resultado estético resulta entonces óptimo.
En otras ocasiones el paciente ha sufrido un traumatismo en el sector anterior, fracturándose el tercio incisal. La preparación cavitaria en bisel del esmalte es crítica para lograr que no se note la unión diente-resina y obtener un éxito estético óptimo.
Las restauraciones indirectas, son aquellas que manejan el composite fuera de la boca del paciente (sector posterior), suelen ser debidas a destrucciones de molares severas.
Estas restauraciones incluyen incrustaciones (obturaciones indirectas) previa toma de impresión. Se logra de este modo restablecer tanto la funcionalidad como la estética.
Reemplazo de restauraciones previas: consiste en realizar un grabado ácido del esmalte donde poder sustentar el material de restauración.
La sustentación debe realizarse capa a capa. Una luz halógena se encarga de endurecerlo después.
Una vez obtenida la tonalidad del color deseado, se pule, se suavizan superficies y, finalmente, proporcionamos brillo y belleza al diente.
Una vez concluido todo esto suelen aplicarse barnices desensibilizantes que eliminan la hipersensibilidad al calor o al frío.
Ningún empaste, por muy bien hecho que esté, dura eternamente. La duración media de los empastes de última generación viene a ser de unos 10 años. Los empastes deben ser revisados anualmente.
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Última actualización 15.10.10
