La caries, producto de la enfermedad periodontal, es un proceso infeccioso que ataca a los dientes mediante un efecto químico-bacteriano. En una primera fase, desmineraliza y destruye el esmalte y la dentina de la corona dental. Posteriormente puede llegar a afectar al nervio produciendo dolor intenso.
La gingivitis y periodontitis son expresión, la inmensa mayoría de las veces de la Enfermedad Periodontal, que como ya sabemos se combate mediante niveles de higiene capaces de impedir el desarrollo de la placa bacteriana.
Una simple exploración clínica que mida la profundidad del sondaje de bolsas periodontales y los estudios complementarios que incluyan imágenes radiológicas puntuales en las que afinar la pérdida de hueso, nos ponen inmediatamente en la pista de la enfermedad periodontal y del estadío en la que se encuentra.
La Periodoncia es la rama de la odontología que se ocupa de los problemas de las encías y del hueso elementos ambos que sostienen los dientes e impiden su caída.
El tratamiento real consiste en eliminar la placa bacterianas allí donde se encuentra. Esto se logra mediante limpieza a fondo de toda la boca, especialmente en aquellas zonas inaccesibles para el cepillo, es decir, mediante el raspado o curetaje profundo y alisado de las raíces si fuera preciso.
Dependiendo de la gravedad, debe recurrirse al tratamiento quirúrgico previa anestesia local. El periodoncista levanta las encías para poder acceder al interior del diente y eliminar de esta forma el sarro acumulado y los tejidos infectados.
La limpieza exhaustiva de las encías precisa de instrumentos ralladores, ultrasonidos y pulidoresque logren eliminar por completo la placa bacteriana. El curetaje se realiza en toda la boca de una única vez pero, según la gravedad, puede hacerse tranquilamente en cuatro veces y por cuadrantes.
Tras la limpieza, la inflamación remite y la encía vuelve a adherirse al diente formando una barrera antibacteriana. El cambio de hábitos higiénicos y revisiones periódicas son determinantes a la hora de definir la velocidad de progresión de esta enfermedad.
La progresión de la enfermedad periodontal puede incluso detenerse. Sin embargo el hueso perdido es difícil de recuperar. En la reposición de perdidas estructurales están indicados los biomateriales tipo membranas, amelogenina, hueso, etc.
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Última actualización 15.10.10
